Istituto Comprensivo Statale “Gabriele Camozzi”

Scuola dell’Infanzia – Primaria - Secondaria 1° grado

24123 BERGAMO – Via Pinetti, 25 –((prioritario) 035.235906 - 035.234682 Fax 035.216274

Cod. Fisc. N. 95118630169 - Sito web: www.istitutocamozzibg.it

N°………..…… di protocollo

Del………./………./………...

Oggetto: richiesta permessi brevi

Al Dirigente Scolastico

Dell’Istituto Comprensivo " Gabriele Camozzi "

Via Pinetti 25 - 24123 BERGAMO

Il/La sottoscritto Signor/a_____________________________________________________

Qualifica: _____________________________________________________________________

Indeterminato |_|

Con contratto di lavoro a tempo _

Determinato |_|

In posizione di ________________________________________________________________

(indicare: titolare, trasferimento annuale, assegnazione provvisoria, DOP, utilizzazione)

CHIEDE

Per il giorno ………………………………………….. compatibilmente con le esigenze di servizio, un

permesso della durata di nr. …………………… ora/e.

Dichiara che recupererà nella giornata del …………………………dalle ore…………..alle ore……………

Bergamo li, …………………………………. ……………………………………………………………………………………

(firma del docente)

PROT. Nr. Alla Docente ___________________________________

OGGETTO: Autorizzazione fruizione di permesso

Vista la domanda di cui sopra, si autorizza alla fruizione del permesso richiesto.

LA DIRIGENTE SCOLASTICA

(dr.ssa Sonia CLARIS)